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2021考研西醫綜合病理學:良性與惡性腫瘤的區別

來源:中公考研 | 更新時間:2020-04-09 11:52:18

  2021考研的考生部分已經開始備考醫學了。醫學也是我們不能忽視的一門學科,剛復習的階段一定要有規劃,后期才能做到臨危不亂。下面中公考研小編整理了一篇“2021考研西醫綜合病理學:良性與惡性腫瘤的區別”的文章,希望對大家有幫助。

  區別腫瘤的良惡性具有重要的臨床意義。它是選擇腫瘤治療方法的先決條件,關系著患者的治療效果和預后的重要問題。如將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤,就會貽誤治療時機,甚至危及恩者生命,而將良性腫瘤誤診為惡性腫瘤,則將采取不必要治療措施(如根治性手術),使患者蒙受不必要的痛苦和心身損害。為了能準確的區別腫瘤的良惡性,就必須熟悉和掌握良性腫瘤和惡性腫瘤的不同特征,以便掌握鑒別診斷的原則和方法。區別腫瘤的良惡性,主要根據瘤細胞的分化程度,生物學行為以及對機體的危害程度三方面因素。

  根據以上區別要點,多數腫瘤的良惡性是可以區別的,但在實踐中,在對具體腫瘤進行分析時,還要正確理解如下幾個關系:

  (1)腫瘤良惡性的區別要點,是腫瘤良惡性特征的綜合,必須從總體角度去理解和運用它,否則,就可能出現片面性。

  良性腫瘤

  分化程度:分化成熟,異型性小,與起源組織相似,核分裂象少或無。

  生長速度:緩慢

  生長方式:膨脹性生長,常有包膜,分界清楚,可推動。

  繼發性改變:較少發生壞死、出血。

  傳遺:不傳遺。

  復發:很少復發。

  對機體影響:小,主要為局部壓痛或阻塞作用。

  惡性腫瘤

  分化程度:分化不成熟,異型性大,與起源組織不相似,核分裂象多見,并常見病理核分 裂象。

  生長速度:較快。

  生長方式:浸潤性生長,無包膜,境界不清楚,多數不能推動。

  繼發性改變:常發生壞死,出血,潰瘍。

  轉遺:常有轉遺。

  復發:易復發。

  對機體影響:大,除壓迫阻塞外,還浸潤破壞組織器官,并發出血。感染,晚期出現惡病 質。

  (2)一般而論,腫瘤的形態和生物學行為,以及對機體的影響三者呈正相關系,即瘤細胞形態良性(分化成熟),生物學行為也良性(不浸潤轉移),對機體的影響也小,反之亦然。但是有的良性腫瘤雖無浸潤和轉移,其瘤細胞有異型性,如非典型性纖維黃色瘤和甲狀腺非典型腺瘤。而另一些惡性腫瘤(如甲狀腺濾泡性腺癌),可有浸潤和轉移,但瘤細胞的導型性很小?梢娔[瘤的形態表現和生物學行為有時并非一致.然而,在確定腫瘤的良惡性問題上,生物學行為起著重要作用,如對凡有轉移的腫瘤,不管瘤細胞形態如何,均可考慮為惡性。

  (3)良性腫瘤與惡性腫瘤之間無絕對界限,腫瘤從良性到惡性之間,可有一個中間帶,即實際上可存在一種似良非良似惡非惡的交界瘤,如膀胱的乳頭狀瘤,甲狀腺乳頭狀瘤,腮腺;瘤等,這些腫瘤的瘤細胞分化尚好,但生物學行為可有惡性傾向。因此,在實際工作 中,要適當改變對腫瘤認識上那種非良即惡的絕對化觀點,對一些形態學上良惡難分的腫瘤?梢栽\斷為“增生活躍的腫瘤”或“有惡性傾向的腫瘤”。臨床上對交界瘤的處理,應采取符合這種病變性質的手術方式,特別要注意預防這類腫瘤的術后復發。此外,有些良性腫瘤如治療不及時,有時可轉變為惡性腫瘤,稱為惡性變。這種惡性變的腫瘤,如獲 得及時手術治療,其預后一般較源發性惡性腫瘤好。

  考試的時候每一分都很重要,掌握重點,夯實基礎,盡量復習到位!以上為中公小編整理的"2021考研西醫綜合病理學:良性與惡性腫瘤的區別"的相關內容,預祝大家都能考上理想的學校!更多相關內容盡在中公考研醫學頻道!

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【責任編輯:王昭】

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